全媒體記者 馬軍領 李京帆 通訊員 魯學劍
正陽縣在近年來不斷穩步落實醫保門診報銷、門診慢特病報銷、住院報銷、大病保險報銷等一系列醫保惠民政策,全力筑牢群眾醫療保障底線,讓廣大群眾看病就醫更有依靠。
11月28日,在正陽縣閭河鄉衛生院醫保窗口,剛剛在衛生院門診就醫的劉世友,在醫護人員的輔助下,現場就享受到了慢特病門診報銷政策。今年74歲的正陽縣閭河鄉大楊村居民劉世友每年全家都投保醫療保險,他和他的妻子都患有糖尿病并發癥,需要定期在門診進行藥物治療和檢查。每年僅在門診拿藥、檢查,醫療保險就為他們省了不少錢。
隨著醫保制度的不斷完善,參加居民醫保的群眾不僅可以享受慢特病門診報銷待遇,還可以在普通門診、生育門診和住院分娩時享受報銷待遇。家住正陽縣閭河鄉黃山村的張新記,今年74歲,經常感覺胸悶不適,今天,他在正陽縣閭河鄉普通門診就醫時,醫生為他開了一盒主要用于治療氣滯血瘀引發的胸痹、心絞痛、心肌梗死的麝香保心丸,該藥品報銷前是29.8元,報銷后他僅花費了11.94元,醫保普通門診可以報銷的政策讓他心里非常暖。
記者現場了解到,實行了普通門診報銷后,參保群眾在城、鄉、村醫療機構門診政策范圍內的費用都可以報銷。在普通門診,參保群眾一年最多可以報銷300元。患有高血壓、糖尿病,但還達不到辦理慢性病本條件的病人,還可以申請享受“兩病”門診用藥保障,高血壓一年可報150元、糖尿病一年可報170元、高血壓合并糖尿病的一年可報200元。門診慢性病,需要長期服藥的慢性病人也可以申請辦理慢性病本,按政策范圍內的藥品費用的70%報銷,并且沒有報銷上限。
“咱25年的醫保費用比24年增長了20元,雖然增長了20元,但咱門診報銷的比例,門診用藥的范圍、藥物目錄數都比以前增多了,門診用藥和門診檢查費用都可以按60%報銷,并且還有兩病門診、慢性病門診都可以報銷,雖然費用增長了20元,但是我們得到的報銷比例、報銷的保障范圍明顯提高。”正陽縣閭河鄉衛生院外科主治醫師陳奎說。
多年來,正陽縣醫療保障局在完善待遇保障政策、優化經辦服務上持續發力,保障參保群眾應保盡保、應享盡享,為廣大群眾的健康和幸福保駕護航。2024年,正陽縣全縣參加居民醫保64萬人,截至目前,已有38萬參保群眾享受到了醫療保險這一“民生工程”的福祉。(編輯 李宗文)
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