全媒體記者 韓冰 通訊員 丁華永
近日,駐馬店市中心醫院成功完成首例血管迷走性暈厥(VVS)射頻消融術。該手術由醫院心血管內三科負責人丁華永團隊獨立實施,通過精準的神經節調控技術,為反復發作暈厥的患者解決了病痛帶來的困擾,不僅顯著提升了患者生活質量,更標志著醫院在復雜心律失常及暈厥診療領域取得突破性進展。
63歲的張大爺(化名)近3個月來被反復發作的暈厥深深困擾,據家屬回憶,老人曾在行走時突然暈倒4次,最嚴重的一次因暈厥導致頭部磕傷,血流不止。在當地醫院神經內科就診時,經頭顱CT、腦血管造影等檢查,排除了腦血管疾病,兩次24小時動態心電圖監測,也未發現惡性心律失常。
帶著“不明病因”的焦慮,張大爺來到市中心醫院心血管內三科門診就診,科室負責人丁華永詳細了解病情后,考慮患者為血管迷走性暈厥,進一步行直立傾斜試驗,顯示陽性。
結合臨床癥狀,經過充分術前評估和醫患溝通,丁華永團隊為張大爺制定了射頻消融神經節調控治療方案。手術在局部麻醉下進行,通過穿刺血管,將電極導管送入心臟附近的迷走神經節區域
術中,迷走反射(如心率驟降、血壓驟降)極為明顯。丁華永憑借豐富的電生理操作經驗,對神經節區域進行精準定位和反復消融。隨著能量的釋放,監測屏幕顯示迷走反射逐漸減弱,直至完全消失。經過各區域反復檢查及補充消融,確認無任何迷走反射現象后,持續觀察10分鐘,手術順利結束,全程僅耗時70分鐘。
術后,張大爺蘇醒良好,生命體征平穩,未再出現頭暈、黑矇等不適癥狀,經過3天的術后觀察,已康復出院。出院時,張大爺緊緊握住丁華永的手激動地說:“以前動不動就暈倒,連出門都不敢,現在終于能安心過日子了!太感謝你們了。”
丁華永表示,血管迷走性暈厥是常見的暈厥類型,多因迷走神經興奮,引發心率減慢、血管擴張,導致血壓驟降、腦供血不足,進而出現短暫意識喪失。血管迷走性暈厥(VVS)射頻消融術手術的開展,為反復發作的血管迷走性暈厥患者提供了新的治療選擇。若頻繁出現不明原因的暈厥、黑矇或頭暈,需警惕心源性、神經源性等潛在疾病。建議及時就診,通過直立傾斜試驗、心臟電生理檢查等手段明確病因,避免因延誤診斷導致嚴重后果。
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