全媒體記者 韓冰 通訊員 柳澤彬
近日,駐馬店市中心醫院神經外一科李力主任團隊,為一名因車禍導致深度昏迷的患者實施脊髓神經電極植入術。術后,患者意識恢復,肢體功能顯著改善。該手術的順利實施,標志著醫院在神經外科功能修復領域取得新進展,為嚴重腦損傷患者的促醒及偏癱恢復提供了新的臨床選擇。
2025年3月3日,患者李先生駕駛車輛時發生嚴重車禍,當場陷入深度昏迷,被緊急送往當地醫院搶救。CT檢查顯示:廣泛散在腦挫裂傷、彌漫性腦損傷嚴重。在重癥監護室的數天里,他始終處于昏迷狀態,右側肢體完全癱瘓(肌力0級),需要依靠呼吸機維持生命,體溫最高達39.0℃。
當地醫生無奈表示蘇醒希望渺茫,可能永遠都是植物狀態。家屬始終不愿放棄希望,輾轉多家醫院咨詢,又經多方打聽,得知駐馬店市中心醫院神經外一科李力主任團隊,在顱腦損傷救治方面,具有豐富經驗,臨床技術扎實,且在臨床新技術方面也有獨到建樹。
家屬將昏迷1個月的李先生轉至市中心醫院神經外一科,科主任李力接診后,向主管領導及醫務部匯報,立即組織神經內科、影像科、神經電生理科、康復科、麻醉科多學科會診。經過全面系統的評估,判斷,雖然患者昏迷程度深,但腦干功能部分尚存,通過脊髓神經電極植入術仍存在促醒可能。經過充分術前準備,李力團隊為李先生在介入設備引導下實施脊髓神經電極植入術,全麻下經皮穿刺,將神經電極置入術前方案預定部位。對于患者而言,手術全過程,僅有兩個針眼大小的創傷
患者的恢復進程令人振奮,術后第3天,患者出現了自主吞咽動作;術后第5天,患者偏癱的肢體肌力較前稍恢復,同時對語言活動有反應可追蹤聲音;術后第7天,患者能按要求完成睜眼、閉眼、握手、松手等簡單指令動作;術后第10天,患者左手精細動作較前恢復,解鎖手機屏幕并滑動界面,自主刷網絡視頻;術后第2周,患者偏癱的肢體能自主抬起,實現了肌力從0級到3級的跨越;術后第3周,患者叫了一聲“媽媽”……
目睹這些變化,患者母親激動地拉著李力主任的手說:“看著孩子一天天好轉,從毫無反應到現在,我們全家都重新燃起了希望。當初多家醫院都說醒不過來了,真沒想到還能有這樣的奇跡!”
李力表示,脊髓神經電極植入術是通過在高位頸髓硬膜外放置電極,脈沖電流刺激上行網狀激活系統,增加腦局部代謝率及腦血流,促進興奮性遞質釋放,增強意識沖動及腦電活動,從而達到喚醒患者的目的??梢罁颊卟∏樾枰M行治療參數的調節,實現個體化定制,臨床上常用于昏迷促醒、脊髓損傷、卒中后偏癱、頑固性疼痛等疾病的治療。
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