全媒體記者 畢可 通訊員 陸若希 姚娜
近日，駐馬店市中醫院骨傷科收治了一位特殊的患者武某。年事已高的他，不僅遭遇了粉碎性股骨轉子間骨折，還合并多種內科基礎疾病。擺在醫生面前的是兩難抉擇：保守治療，老人將長期臥床，肺炎、血栓、褥瘡等并發癥會像潛伏的“殺手”，隨時威脅生命；手術治療，復雜的病情又讓手術難度飆升，風險極高。畢竟，髖部骨折素有“人生最后一次骨折”的說法，其兇險程度不言而喻。
為了給武某找到最佳治療方案，醫院迅速組織多學科會診，骨傷科內部也多次展開激烈討論，最終決定在老人基礎疾病穩定后進行手術。然而，新的難題接踵而至：該采用哪種手術方案？楊國民主任和張政偉副主任反復研討，查閱大量文獻，最終敲定了國內最先進的PFBN（股骨近端仿生髓內釘）手術。
術后患者疼痛明顯緩解，下肢無負重活動基本不受限。老人家的臉上也露出了久違的笑容。此次手術的開展標志著骨傷科的技術實力又上升了一個新的層次，在髖部骨折的治療方面已經達到國內先進水平。
楊國民表示，從設計原理來說，PFBN就像給骨折的地方搭了個特別結實的“三角支架”。它由主釘、螺旋刀片和副釘三個部分組成三角形，代替了以前單個固定的方式。這就好比給脆弱的骨頭穿上了堅硬的保護衣，能把股骨靠近臀部這一塊的壓力均勻分散開，大大減少了固定的釘子斷裂、松動，或者髖關節變形的風險。經過測試，這個“三角支架”能承受住260公斤的重量，讓患者能早點下地活動。另外，它還能把股骨原本的受力方向調整回來，讓髖關節重新恢復平衡，防止因為受力不均導致固定失敗。
在臨床應用上，PFBN的優勢更加突出。手術切口僅3-4厘米，術中出血量少，感染風險和術后疼痛大大降低；閉合復位不暴露骨折端，保留了軟組織和血供，讓骨頭能更快愈合。患者術后恢復速度驚人，1天就能坐起來，7天在助行器幫助下就能下床，12周基本痊愈，相比傳統手術6-8周的臥床時間，大幅降低了肺炎、血栓等致命并發癥的發生幾率。臨床研究顯示，它治療外側壁破裂型骨折的并發癥率不到8%，髖關節功能優良率達92.3%。
此外，PFBN 適用人群廣泛。專為骨質疏松骨骼設計的它，是70歲以上高齡患者的首選；對于轉子間合并轉子下骨折等復雜骨折類型，也能輕松應對，解決了傳統器械難以固定的難題。這項技術讓“人生最后一次骨折”不再可怕，成為患者重啟正常生活的新起點。
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