全媒體記者 梁翊韜 通訊員 邢小寶
近日，駐馬店市第一人民醫(yī)院收治了一位90歲雙側(cè)額頂葉慢性硬膜下血腫引發(fā)肢體障礙的黃奶奶，右腿無法動彈、右上肢抬舉無力的模樣讓人憂心忡忡。經(jīng)過醫(yī)院一周的精心治療后迎來轉(zhuǎn)機——不僅能自主抬臂，還能穩(wěn)穩(wěn)邁出腳步。
患者黃奶奶入住科室后。醫(yī)院神經(jīng)外科團隊在主任陳輝的帶領(lǐng)下，上報醫(yī)務(wù)科，啟動多學(xué)科響應(yīng)機制：由神經(jīng)外科牽頭制定手術(shù)方案；醫(yī)學(xué)影像科連夜完成頭顱CT三維重建，精準鎖定血腫位置；麻醉科手術(shù)部結(jié)合患者病情，量身設(shè)計局麻方案；檢驗科3小時內(nèi)出具18項術(shù)前檢查報告，為手術(shù)安全筑牢防線。
“這么大年紀動刀子，風(fēng)險能降到最低嗎？”面對家屬的顧慮，醫(yī)療團隊開啟了耐心細致的溝通。醫(yī)生打開三維動畫，將“硬膜下血腫”比作“腦內(nèi)積水包”，用“細針引流”的比喻解釋手術(shù)原理；陳主任拿著《手術(shù)同意書》，逐條講解20分鐘微創(chuàng)術(shù)與傳統(tǒng)開顱手術(shù)的風(fēng)險差異，以及術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施。“你們把每個細節(jié)都講透了，我們放心！”老人兒媳簽字時的這句話，成為手術(shù)啟動的“綠燈”。
手術(shù)當天，直徑3mm的碎吸針如同精準制導(dǎo)的探針，沿著預(yù)設(shè)路徑直達血腫腔。局麻狀態(tài)下的黃奶奶意識清醒，能配合醫(yī)護人員的指令輕微轉(zhuǎn)頭，監(jiān)護儀上的生命體征始終平穩(wěn)。20分鐘后，淡紅色的血腫液順利引出，創(chuàng)口僅如針眼大小。“傳統(tǒng)開顱手術(shù)需打開數(shù)厘米骨窗，對高齡老人創(chuàng)傷太大。”陳輝主任介紹，微創(chuàng)技術(shù)不僅縮短了手術(shù)時間，更將感染風(fēng)險降低了60%。
術(shù)后第三天，一個驚喜的變化出現(xiàn)了——黃奶奶能自主抬起右腿；第七天復(fù)查時，右上肢肌力恢復(fù)正常，右下肢站立行走已穩(wěn)當許多。頭顱CT顯示，硬膜下血腫較術(shù)前明顯減少，腦組織壓迫得到徹底解除。
“以前拿碗都晃，現(xiàn)在能自己端水杯了！”出院時，黃奶奶拉著護士的手笑得滿臉皺紋，身后的家屬不停念叨著“真是沒想到、真是沒想到……”。
陳輝表示，據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示，采用該微創(chuàng)技術(shù)的患者平均住院時間僅7天，高齡患者康復(fù)率超95%。黃奶奶的康復(fù)之路，正是這組數(shù)據(jù)最生動的注腳。從多學(xué)科協(xié)作的高效聯(lián)動，到毫米級定位的精準操作，從耐心溝通化解顧慮，到20分鐘微創(chuàng)術(shù)創(chuàng)造的康復(fù)奇跡，這場“腦內(nèi)修復(fù)”不僅改寫了高齡患者的康復(fù)時間表，更彰顯了現(xiàn)代醫(yī)療“以患者為中心”的溫度與力量。
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