小兒咳嗽在兒童中十分常見,中國許多家長也習慣了在家服藥治療,比如給孩子買點止咳糖漿,用點小偏方等等。然而,咳嗽只是防御性反射運動,只是一個癥狀,在未弄清病因前就胡亂喂藥,可能發生更嚴重的后果。
7歲的盼盼咳嗽半月了,吃藥也不見好轉,但精神尚好,整天活蹦亂跳的。但家長送盼盼到醫院檢查,醫生說盼盼可能患上了真菌性肺炎。真菌是一種特殊的細菌,如果不去除病原菌,只用一般止咳平喘藥物來治療,往往事倍功半。
所以,小兒咳嗽特別是持續一周以上在家服藥都未能改善的,要及時到醫院就診。只有找出引起孩子咳嗽的病因,才能指導正確用藥,下面分析幾個引起小兒咳嗽的常見疾病,家長要小心鑒別,必要時到醫院呼吸科明確診斷。
1.咳嗽伴有喘息,或者遇到某種特別的氣味就咳嗽,有可能是支氣管哮喘。這種情況下的咳嗽一般持續4周以上,常在夜間和(或)清晨發作。有過敏體質的兒童遇到引起過敏的氣味、物質容易誘發哮喘。
2.曾有呼吸道感染史,可能是病毒引起的咳嗽。由于許多病原微生物都有可能造成呼吸道感染,比如百日咳桿菌、結核桿菌、病毒、肺炎支原體、衣原體等,所以家長最好帶孩子到醫院確診。
3.清晨或體位改變時咳嗽加重,還伴有鼻塞、流涕,可能是上氣道咳嗽綜合征。比如各種鼻炎(過敏性及非過敏性)、鼻竇炎、慢性咽炎、慢性扁桃體炎、鼻息肉、腺樣體肥大等上氣道疾病可引起慢性咳嗽,家長檢查孩子鼻竇區可有壓痛。
4.咳嗽常發生在飲食后,呈陣發性,甚至有胸痛、咽痛的感覺,可能是胃食管反流性咳嗽。此時應該到消化科確診。
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