全媒體記者 梁翊韜 通訊員 邢小寶
近日,我市連續發布高溫橙色預警,在這樣的極端天氣里,熱射病——這個被稱為“高溫殺手”的急癥,正悄然威脅著人們的健康,尤其是老年群體。據了解,截至7于9日,駐馬店市第一人民醫院西院區重癥醫學科已陸續接診5位熱射病患者。
前不久,駐馬店市第一人民醫院西院區重癥醫學科接到求救,“一位昏迷老人正在送來途中,體溫42℃,懷疑是熱射病!”短短一句話,讓科室全體醫護人員瞬間進入戰備狀態。
當救護車呼嘯而至,西院區重癥醫學科迅速開啟綠色通道,該患者在戶外活動時暈倒,生命體征不穩定,伴有意識障礙。接到患者后,夏冬雪醫生立即完善相關檢查,排除其他診斷后,明確為“熱射病”,并迅速啟動診治流程。
醫院代心雨護理小組隨即開放兩條靜脈通路,給予4℃生理鹽水靜滴,同時應用電子冰毯和冰帽并持續在床旁用冰水加乙醇為患者擦浴。經過1個小時的積極救治,患者核心溫度由42℃將至37.0℃,心率、呼吸、血壓逐漸將至正常范圍,意識狀態逐漸清醒。隨后,患者紊亂的內環境得到修復,兩天后便痊愈出院,患者及家屬對醫護人員表達了感謝,并對醫療技術表示十分認可。
駐馬店市第一人民醫院西院區重癥醫學科主任賈建成介紹,中暑分為輕、中、重度;重癥中暑又分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病;熱射病屬于重度中暑的最嚴重類型,屬于高溫引發的致命性急癥。當人體核心溫度超過40℃,會出現中樞神經系統異常(如譫妄、抽搐、昏迷),并伴隨多器官功能損傷,住院病死率高達30%以上!戶外工作者、運動員、老年人、兒童、慢性病患者及密閉高溫環境作業者都屬于熱射病高危人群。
高溫導致機體出現“瀑布式”病理反應:熱損傷直接破壞細胞,全身炎癥反應失控,凝血功能紊亂,缺血再灌注損傷,這些機制可短時間內導致腦、肝、腎、心臟、凝血系統等同時衰竭。
身邊人出現熱射病癥狀應該如何及時給與幫助?賈建成表示,首先,應立即脫離高溫環境,盡快將患者移動到陰涼通風處或空調房間,解開衣服散熱,并評估患者神志是否清楚;其次,用濕毛巾、冰水、冰袋進行全身降溫。如有冰袋,可敷在患者頸部、腋窩、腹股溝等大動脈搏動處,以迅速降低患者體溫。若患者出現抽搐,應避免其發生舌咬傷,確保其呼吸道通暢;再次,可口服淡鹽水、金銀花、薄荷等清熱解暑飲品。若患者昏迷,切勿給患者喂水,同時避免使用退熱藥(如布洛芬);最后,在實施緊急救治措施的同時,周圍其他人應立即撥打急救電話,及時將患者轉至醫院做進一步評估和治療。
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