全媒體記者 畢可 通訊員 陸若希
3月24日，駐馬店市中醫(yī)院心病二區(qū)成功為一位56歲的劉阿姨實施了室早射頻消融術，目前患者已康復出院。
劉阿姨近3個月來反復出現胸悶、心悸癥狀，嚴重影響了她的日常生活。3周前，她在臨近醫(yī)院門診檢查心電圖，提示頻發(fā)室性早搏二聯律，當地醫(yī)生建議口服慢心律等藥物，但服用后癥狀并未得到緩解。在家人的陪同下，劉阿姨來到駐馬店市中醫(yī)院心病二區(qū)就診。徐建方副主任接診后，為劉阿姨安排了24小時心電圖（Holter）檢查。檢查結果顯示，劉阿姨24小時內室性早搏高達10000余次。在和患者仔細溝通后，根據患者的病情，徐建方副主任為劉阿姨安排室早射頻消融術。
手術過程順利，術后劉阿姨先前胸悶、心悸的癥狀全部消失。動態(tài)心電圖監(jiān)測顯示，室性早搏為0，效果非常好。劉阿姨及家屬對治療效果非常滿意，連連向醫(yī)護人員道謝。
據徐建方副主任介紹，心臟射頻消融術是一種將電極導管經靜脈或動脈血管送入心腔特定部位，釋放射頻電流導致局部心內膜及心內膜下心肌凝固性壞死，從而阻斷快速心律失常異常傳導束和起源點的介入性技術。該技術已經成為根治陣發(fā)性心動過速最有效的方法之一，經導管向心腔內導入的射頻電流損傷范圍小，不會造成機體危害。
心臟射頻消融術的適應癥包括室上性心動過速、室性心動過速、心房顫動、心房撲動、房性心動過速、室性期前收縮（室性早搏）等。對于房室結折返性心動過速、預激綜合征等心律失常，一次射頻消融成功率可以達到98%以上。而對于房速、房撲、室早、特發(fā)性室速等復雜心律失常，成功率也可以達到90%以上。
在射頻消融術中，患者一般處于清醒狀態(tài)，醫(yī)生會用鎮(zhèn)靜劑來緩解患者的緊張情緒，并全程監(jiān)護患者。射頻前大多數患者會做一次電生理檢查，這個過程一般不會引起疼痛。手術操作風險很小，相對而言很安全。
通常情況下，射頻消融術治療后的恢復情況較好，術后當日或2~3日就可以出院。出院后，患者基本可以進行非高強度的正常活動，1~2周左右可以逐漸進入正常生活和正常工作。
對于術后用藥情況，徐建方副主任也給出了詳細的解答。室早與室上速術后一般需要繼續(xù)服用阿司匹林1個月。房顫射頻消融手術后三個月內，需服用華法林或其他抗凝藥物進行抗凝治療，必要時需定期監(jiān)測凝血功能。此外，房顫或房撲患者還需服用三個月抗心律失常藥物來鞏固射頻消融治療的效果。
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責任編輯 / 梁翊韜
